院長 筒井 裕介
カウンセリングから治療まで
院長が担当いたします。
院長 筒井 裕介
カウンセリングから治療まで院長が担当いたします。
最近のクマ取り治療の傾向についてここ数年、クマ取りニーズが高まっている反面、治療のリスクが埋もれているように感じます。
「術後に凹んでしまった、シワができてしまった、仕上がりが不自然になってしまった」などの症状でお悩みの方は、ご相談ください。
お急ぎの方・遠方にお住まいの方は、オンラインカウンセリングもご利用いただけます。ここ数年、クマ取りニーズが高まっている反面、治療のリスクが埋もれているように感じます。
「術後に凹んでしまった、シワができてしまった、仕上がりが不自然になってしまった」などの症状でお悩みの方は、ご相談ください。
お急ぎの方・遠方にお住まいの方は、オンラインカウンセリングもご利用いただけます。
クマ取りに、なぜ脂肪注入が必要なのか?その答えは、クマの原因を理解することにあります。
黒クマには大きく3つのタイプがあり、それぞれ膨らみと凹みのバランスが異なります。脂肪の膨らみをただ除去するだけではクマは改善しないケースが多く、術後に凹んでしまったり、シワができるリスクが高まります。クマの症状がどのタイプなのかを正確に診断し、膨らみと凹みのバランスを整える治療(脂肪注入)を組み合わせることが、クマ取りのあるべき姿です。
黒クマは大きく3つのタイプに分類できます。
1つ目は、眼窩脂肪の膨らみがなく、目の下が凹んでいるタイプ。
2つ目は、膨らみと凹みがどちらもあるタイプ。
3つ目は、膨らみと凹みがどちらもあり、凹みの範囲がより広いタイプです。
見た目は同じクマであっても、クマのタイプによって、アプローチ法は異なります。
頬の脂肪の下垂や、骨格が原因で凹んでいるタイプです。
眼窩脂肪の突出はほとんどないため脱脂は不要です。脂肪注入で凹みを補うことで、自然なラインを作り上げます。注入に使う脂肪は太ももなど他の部位から採取します。


眼窩脂肪の突出と、その下の凹みがほぼ同程度のタイプです。脱脂で除去した脂肪量と、凹みを補うために必要な注入量がほぼ釣り合います。脱脂した脂肪をそのまま精製・再注入することで、過不足なく仕上げることが可能です。


眼窩脂肪が突出しているものの、それ以上に凹みの範囲が広いタイプです。この凹みは、単純に目の下の凹みだけでなく、頬の下垂による頬上部の脂肪不足も原因となっています。脱脂で取れる脂肪量だけでは凹みを補いきれないため、太ももから脂肪を採取して注入します。


脱脂で取れる脂肪は細かく精製しても硬い傾向があります。太ももの脂肪は細胞が大きいため、様々なサイズに精製がしやすく、脂肪を支える線維組織(コラーゲンなどの網目)もしっかりとしています。脂肪注入では、太ももの脂肪を使用することでより質の良い治療結果を引き出すことができるのです。
| 比較項目 | 目の下から脱脂した脂肪 | 太ももから採取した脂肪 |
|---|---|---|
| 脂肪の性質 | 粒はやや粗く、精製しても硬め | 粒がきめ細かく、精製しやすい |
| 目の下の薄い皮膚への馴染みやすさ | 馴染みにくい | 馴染みやすい |
| 採取できる量 | 脱脂量に依存(少量) | 必要量を確保できる |
年齢とともに眼窩脂肪が下がり突出してくるように、頬の脂肪も下がるのが一般的です。頬まわりの脂肪は大きく2つのブロックに分かれますが、若い頃はこの2つがピタっとくっついています。脂肪の位置は頬骨の高い位置にありますが、年齢とともに2つの脂肪が離れて隙間ができ、脂肪の位置も下垂していきます。これが頬のたるみの原因であり、目の下のたるみを作り出す原因にもなっています。
頬の脂肪が下垂した方の場合は、目の下から頬骨あたりにかけての脂肪が足りないため、脱脂を行うと術後に凹んでしまうケースがあります。
目の下が落ち窪んだ印象と、頬の位置が下がっているのがわかります。その結果、疲れている印象に見えますし、若いという印象を受けません。脱脂では突出した眼窩脂肪を除去することしかできませんので、頬が下がっている方は術後に凹んでしまいます。
目の下の窪みが涙袋に沿うように形成されています。頬が下がり、脂肪が不足している部分にも脂肪注入を行うことで、頬がリフトアップした印象になります。左右の写真を見比べると、右目側の方が、若く健康的な見た目であることがわかります。
左目:脱脂だけをした状態の目元
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自然な仕上がりにするために
笑った時も自然な仕上がりにするためには「どの部分に、どのサイズの脂肪を、どれくらい注入するか」が非常に重要になります。脂肪細胞のサイズを柔軟に変え、注入する層を正確に分けることで、微妙な表情の動きにも馴染む仕上がりが期待できます。逆に、注入量や注入位置を間違えると不自然な表情になってしまうリスクがあります。
全ての人が脱脂の後に脂肪注入が必要という訳ではありません。
例えば年齢が若く、頬のたるみや頬中央部分に凹みがない場合(頬前面の骨が凹んでいない人)などは、脱脂のみで改善できる場合があります。また、脱脂は不要で脂肪注入のみで改善できる方もいらっしゃいます。
当院では目の下のクマ、たるみを改善するだけでなく、涙袋の下の凹みが作り出すニュアンスも調整しています。また、人はずっと真顔でいる訳ではありません。笑った時も自然な仕上がりになるよう、治療中は実際に患者様に表情を作ってもらいながら仕上がりを細かく調整しています。この細かな調整をするためには、脱脂後の脂肪注入が重要になります。
脱脂の対象となる脂肪は、大きく分けて目の下の内側、中央、外側の3つですが、経結膜脱脂用に細かく分類すると、内側奥、内側、中央、中央外、外側、大外の6つに分類できます。これらの脂肪をどの層からどの程度除去するかを評価し、治療を行う必要があります。この見極めが甘く、脱脂の量が多すぎてしまうと、術後に凹んでしまいます。
目の下には注入しやすい部分と、注入が難しい部位があります。注入が容易な部分だけに注入物が入っているケースがよくありますが、そうすると大きな段差を生み出してしまい、治療後に不自然な仕上がりになってしまいます。目の下への注入はとても繊細で難しく、十分な経験と知識が必要になります。
脂肪注入は、層を分けて入れることで注入脂肪へ酸素や栄養を供給しやすくなり、結果的に定着率を高めることができます。 当院では1カ所にたくさんの脂肪が入ることを防ぐための工夫として、リポキューブを採用しています。リポキューブを使用することで脂肪細胞のサイズを柔軟に変えることができますので、注入する層を正確に分け、仕上がりを細かく調整しています。

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当院では、カウンセリング時に患者様のクマのタイプをしっかりと見極め、治療方針を決定し、ご納得いただいた上で治療にあたっています。
私自身、40歳を過ぎた頃からクマが出来始め治療を受けました。治療中の痛みやダウンタイムに関しては身を持って体験していますので、治療中、治療後で不安なことがありましたらカウンセリング時にお気軽にご相談ください。
Information
当院に来院される方の約10%は他院修正を希望される方です。
治療後に凹み、シワ、しこりなどが生じるのには、それぞれ原因があります。 クマ取り修正の事例や、当院の治療方法についてご案内します。
クマ取り治療では持続期間を気にされる方も多くいらっしゃいますので、脱脂+脂肪注入の10年後について経過をまとめました。持続期間については個人差がありますが、当院の治療の特徴として、ぜひご覧ください。
脂肪注入を受けたからといって、必ずしこりができる訳ではありません。しこりになる原因を把握していれば、回避することができます。なぜしこりができるのか?「しこりになるリスク」について詳しく解説します。
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仕上がりの美しさは「脂肪注入」で決まる
脱脂した脂肪の量で、脂肪注入は足りる。と思われがちですが、脱脂で得られる脂肪はほんのわずかです。クマ取り治療において、仕上がりの美しさは脂肪注入で決まる。と言っても過言ではありません。注入する脂肪を太ももから採取することによるメリットはとても多いのです。